武汉普瑞眼科医院：眼部红肿非小事，警惕"眼眶蜂窝织炎"凶险

「阮医生，我的眼睛肿的睁不开了，眼睛周边有点发热，酸胀，不停流泪.......」近日，一位 35 岁的杨女士在同事们的陪伴下急匆匆找到了 武汉普瑞眼科医院阮丽娟医生。看着紧张不安的杨女士，阮丽娟医生温和地安抚道：「不着急，先坐下来，我来看看。这已经由麦粒肿『升级』为眶蜂窝织炎了，有点拖很了，炎症已经从眼睛蔓延到了周边组织，所以咱们要抓紧治疗，不然情况会更严重。」

在阮丽娟医生询问具体病情时，杨女士表示，四天前眼尾上眼睑开始有点发红发疼，第二天开始疼的更厉害了，热敷了一下，晚上涂了红霉素眼膏，第三天发现更厉害了，应该是麦粒肿，等『熟了』挤出来就好了。今天眼睛肿的缝都没了，下午开始有点头疼。

其实，像杨女士起初的麦粒肿，大家小时候也会经常听到老辈的人用一些「土法偏方」来解决，甚至有的人觉得直接把成熟的脓点挤出来就可以了，但要提醒大家的是当心「挤挤一时爽，炎症扩散火葬场」！千万不能掉以轻心。

「因为眼睑及眼眶组织疏松，即使不挤压，不及时有效治疗，炎症也会迅速扩散，进阶为眼眶蜂窝织炎。眼球周围缺乏静脉瓣，挤压后脓液可随血流逆流进入颅内，甚至会引起严重的并发症，如海绵窦血栓、败血症、颅内感染等，后果不堪设想」，阮医生解释道。

据了解，眶蜂窝织炎是眶内软组织的急性炎症，属于眼眶特异性炎症的范畴，发病急剧，严重者波及海绵窦而危及生命。急性眶蜂窝织炎常见症状有：

全身症状：炎症初起病急，会有畏寒、发热、头痛、恶性，甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。

眼部症状：眼睑水肿、眼球突出，眼球运动受限且固定不动，球结膜水肿并突出于睑裂之外。眶内疼痛明显，转动或压迫眼球时疼痛加剧，炎症若侵犯视神经时，会引起视乳头水肿、充血、视力减退甚至失明；炎症若向结膜或皮肤穿破，症状减轻而消退；炎症若向后蔓延入颅腔，则可能导致严重的颅内并发症。

当杨女士向武汉普瑞眼科阮丽娟医生咨询发病原因时，阮丽娟医生说道：」病因有多种可能，常见的有：免疫力偏弱，日常清洁卫生不到位导致细菌感染；邻近病灶感染，鼻旁窦炎、上颌骨骨髓炎、急性泪囊炎、面部丹毒、疖肿或口腔病灶；眶、面部外伤或手术后感染；急性传染病或败血症、菌血症等情况都有可能引起。」

阮丽娟医生又补充说，「像杨女士这样的情况，常用的治疗方式有：起初可以局部热敷，透热疗法，保护角膜，驱散肿块；消炎抗菌，适量抗生素，必要时配合激素疗法；治疗原发化脓病灶；手术治疗，脓肿形成后可切开排脓引流，同时对邻近原发性病灶进行适当处理。以杨女士现在的病情阶段，就需要抓紧打针消炎，配合局部用药了。」

经过阮丽娟医生的治疗，第二天杨女士的病情就有了明显好转，消肿了大半，眼睛可以睁开，正常用眼了，第三天复查时已经基本康复，「你这麦粒肿包已经基本消了，再打一针，继续局部用下药就好了」阮丽娟医生诊断道。

秋季天气干燥，也是各种眼病的高发期，大家日常也需要注意防护：保持用眼卫生，别总用手揉眼睛，可能将细菌带入眼内；眼睛能接触到的毛巾、枕巾、床单等物品，要勤洗勤换；佩戴隐形眼镜注意清洁，控制佩戴隐形眼镜的时长；规律作息时间，保持充足睡眠，避免过度用眼造成眼疲劳；不熬夜，多运动，提高身体的免疫力。

饮食上也应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜：如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。还可以摄入适当蛋白质，如绿豆芽冷拼香干丝，芹菜炒豆腐干，肉片炒木耳等，多吃新鲜水果，如苹果、柚子、梨等；禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，这些均属辛辣之物。